Суть и технологияМетод фотодинамической терапии (ФДТ) заключается в использовании фотоактивных препаратов, которые вводятся в организм пациента и активируются лазерным излучением. Этот щадящий для организма метод хорошо зарекомендавал себя в лечении патологически измененной ткани, злокачесвенных новообразований, очагов воспалений и т. д. В ФДТ используют низкоинтенсивные лазеры мощностью 1—2 Вт, что позволяет проводить лечение не превышая порог чувствительности к термическому воздействию (отсутствие боли и жжения), который составляет примерно 150—200 мВт/см2. Следовательно, метод не требует дополнительного обезболивания. Внедрение этого метода в медицинскую практику трудно переоценить и может быть сравнимо по значимости с внедрением антибиотиков в медицину. Программа внедрения фотодинамической терапии курируется Комитетом здравоохранения Правительства Москвы.
Фотодинамическая терапия Метод ФДТ обладает следующими преимуществами:
ФДТ в онкологииПри лечении и диагностике опухолевых заболеваний методом ФДТ в организм больного внутривенно или перорально вводится светочувствительный препарат — фотосенсибилизатор (ФС), который накапливается в патологических тканях и поглощает излучение лазера определенной длины волны, вследствие чего переходит в активное состояние. Энергия препарата передается на окружающую среду, что приводит к образованию атомарного (синглетного) кислорода — мощного окислителя. В результате этой фотохимической реакции клетки, накопившие препарат, разрушаются.
Показания к применениюФДТ опухолей особенно эффективна при лечении злокачественных опухолей кожи, слизистой полости рта, языка, верхней и нижней губ, лёгких, шейки матки, вульвы, влагалища, молочной железы, рака простаты, меланомы, глиобластомы, рецидивов и метастазов опухолей. Метод ФДТ применим как в начальных стадиях рака, так и далеко зашедших. ФДТ опухолей незаменима при лечении рака губы, полости рта, века, ушных раковин. Хирургическая операция в таких случаях приводит к серьезным косметическим дефектам и функциональным ограничениям. ФДТ позволяет избежать общего воздействия на организм, как при химиотерапии опухолей и избежать побочных эффектов (тошнота, рвота, стоматит, угнетение кроветворения и др.). ФДТ опухолей показана и в тех ситуациях, когда хирургическая операция невозможна из-за тяжелых сопутствующих заболеваний. Другие области примененияФДТ используют для лечения длительно незаживающих гнойных ран и трофических язв. Местное применение ФС и облучение светом приводит к быстрому заживлению ран. И что, быть может, самое главное — при фотодинамическом воздействии погибают и те штаммы бактерий, у которых выработалась устойчивость к антибиотикам. Еще одно не мало важное преимущество ФДТ — косметический эффект. После ФДТ на коже остается нежный рубец. Это важно для пациентов с опухолями на открытых участках тела. Есть и другие перспективы — например, лечение ревматоидных артритов, поскольку патологические ткани, образующиеся в суставах при артрите, тоже способны накапливать сенсибилизатор.
|